Os sintomas da dermatite, podem distinguir-se entre a fase aguda e a fase crónica.
A diarreia é subjectiva, e pode ser definida como um aumento no volume, frequência de fezes ou de fluidez em relação ao normal para o paciente. Disenteria é diarreia com a presença de sangue, muco e proteína nas fezes, e muitas vezes está associada com sinais e sintomas de doença sistémica, por exemplo, febre, perda de peso, anorexia, dor abdominal e desidratação.
A diarreia aguda podem ser classificados em osmótica, secretora, inflamatória e dismotilidade. Com diarreia osmótica, o jejum geralmente resulta em resolução da diarreia, mas com a diarreia secretora o jejum provavelmente não fará diferença.
A diarreia é subjectiva, e pode ser definida como um aumento no volume, frequência de fezes ou de fluidez em relação ao normal para o paciente. Disenteria é diarreia com a presença de sangue, muco e proteína nas fezes, e muitas vezes está associada com sinais e sintomas de doença sistémica, por exemplo, febre, perda de peso, anorexia, dor abdominal e desidratação.
A diarreia aguda podem ser classificados em osmótica, secretora, inflamatória e dismotilidade. Com diarreia osmótica, o jejum geralmente resulta em resolução da diarreia, mas com a diarreia secretora o jejum provavelmente não fará diferença.
Conhecer a história clínica do paciente
Na história do paciente com diarreia, alguns itens devem ser esclarecidos:- As características do início da diarreia. Ela pode ser congênita, ter início abrupto ou gradual.
- O padrão de diarreia, contínua ou intermitente.
- Duração do sintoma.
- Fatores epidemiológicos, como viagens antes do início da diarreia, possível exposição a alimento ou água contaminada e doenças em membros da família ou em pessoa da relação do paciente.
- Características das fezes: aquosas, sanguinolentas ou esteatorréia.
- Presença ou ausência de incontinência fecal.
- Presença ou ausência de dor abdominal e sua característica. Dor abdominal está freqüentemente presente na doença inflamatória, intestinal, síndrome do intestino irritável e isquemia mesentérica.
- Perda de peso, o que pode acontecer com qualquer doença que provoque diarreia, uma vez que o paciente, geralmente, diminui a ingestão com a intenção de reduzir o sintoma. Entretanto, perda de peso acentuada pode indicar má-absorção, neoplasia ou isquemia.
- Fatores agravantes, como alimentação ou estresse.
- Fatores de melhora, como alterações na alimentação ou remédios.
- Resultados de exames já realizados.
- Fatores iatrogênicos. História pregressa de ingestão de medicações, radioterapia e operações deve ser esclarecida.
- Diarreia factícia, provocada pela ingestão de laxantes, deve ser considerada em todo paciente com o sintoma. Ela está, geralmente, associada a desordens na alimentação, ganhos secundários ou antecedentes de simulação de doença.
- Presença de doença sistêmica, como hipertireoidismo, diabetes melito, doenças do colágeno, doenças inflamatórias, neoplasias ou síndrome da imunodeficiência adquirida.
