O que motiva a diarreia, causas, sintomas e tratamento da diarreia, identificando formas de a diagnosticar e classificar.


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Diarreia na criança pode ser perigosa

Dois perigos principais de diarreia são a morte e a desnutrição.
A morte por diarreia aguda é mais frequentemente causada pela perda de uma grande quantidade de água e sal do corpo. Esta perda é chamada de desidratação. 
Disenteria é outra importante causa de morte relacionada à diarreia, e ocorre quando as fezes contêm sangue. 
Diarreia é pior em crianças com desnutrição. A diarreia pode causar desnutrição e pode torná-la pior, porque:
- Os nutrientes são perdidos através da diarreia, a partir do corpo;
- Uma criança com diarreia pode não ter fome; 
- As mães não podem alimentar as crianças, enquanto elas têm diarreia, ou só as podem alimentar alguns dias após a diarreia melhorar.

Para reduzir a desnutrição associada à diarreia, os alimentos devem ser dados a crianças com diarreia, logo que a desidratação seja corrigida.

O corpo consegue normalmente água e sais de que precisa (de entrada) através de bebidas e alimentos. Ele normalmente perde água e sais (de saída) através de fezes, urina e suor.
Quando o intestino é saudável, a água e os sais passam do intestino para o sangue. Quando existe a diarreia, o intestino não funciona normalmente. Menos água e sais passam para o sangue, e mais, passam do sangue para o intestino. Assim, maior quantidade de água e sais são passados através das fezes. 
Esta perda anormalmente superior de água e sais de corpo, resulta em desidratação. Isto ocorre quando a saída de água e de sais é maior do que a entrada. Quanto mais fezes de diarreia uma criança tem, mais água e sais ela perde. A desidratação pode também ser causada por uma série de vómitos, que muitas vezes acompanha a diarreia.
A desidratação ocorre mais rápidamente em lactentes e crianças jovens, em climas quentes, e quando existe febre.

Abordando a diarreia nas crianças

O número de fezes produzidas num dia varia de acordo com a dieta e a idade da criança. Na diarreia, as fezes contêm mais água do que o normal, sendo frequentemente chamadas de fezes moles ou líquidas. Elas também podem conter sangue, caso em que a diarreia é chamada de disenteria.
As mães geralmente sabem quando seus filhos têm diarreia. Quando a diarreia ocorre, elas podem dizer que as fezes têm um cheiro forte ou são produzidas ruidosamente, tendo um aspeto solto e aguado. Ao falar com as mães de diversos locais, muitas vezes encontram-se mais definições para diarreia. Em muitas sociedades, designa-se de diarreia quando ocorrem 3 ou mais fezes moles ou líquidas num dia.
A diarreia é muito comum em crianças, especialmente naquelas que têm entre 6 meses e 2 anos de idade, sendo também comum em bebês com menos de 6 meses de idade que estão bebendo leite ou fórmulas infantis de leite de vaca.
Passagem frequente de fezes normais não é diarreia.
Bebês que são amamentados têm frequentemente fezes que parecem macias; mas estas não são sinônimo de diarreia.

Diarreia aguda começa de repente e pode continuar por vários dias, sendo causada por uma infeção do intestino.
A diarreia persistente é a diarreia, que começa como diarreia aguda, mas tem a duração de 14 dias ou mais.

O zinco é um micronutriente importante para a saúde e desenvolvimento global da criança. O zinco é eliminado em maior quantidade durante a diarreia. Substituir o zinco perdido é importante para ajudar a criança a recuperar e a manter-se saudável nos próximos meses.

Diarreia aguda em crianças

A diarreia aguda com fezes líquidas, ocorre de modo comum em crianças, podendo surgir entre 1 a 2 vezes a cada ano, especialmente em crianças que frequentam infantários ou tem irmãos a frequentar infantários.
A diarreia aguda é uma doença auto-limitada, ou seja, cura-se de modo espontâneo, durando menos de 15 dias. Apenas, quando a diarreia permanece para além de um período de 15 dias é que já não poderemos defini-la como diarreia aguda.
As causas que motivam a diarreia são variadas, mas na maior parte dos casos é devida a uma infeção no intestino. Muito raramente pode ter como causa uma infecção não intestinal.
Depois da ocorrência do contágio, as bactérias e os vírus atuam a nível da mucosa no intestino, através de um ou mais, de três mecanismos possíveis, nomeadamente:
- Libertação de toxinas,
- Invasão;
- Destruição celular.

Independentemente do mecanismo que motiva a diarreia, teremos sempre aumento do número de evacuação e diminuição na consistência das fezes, motivando a eliminação de água e de sais minerais, podendo resultar em desidratação aguda ou má nutrição, se ocorrerem durante muito tempo ou com muita frequência. Muitas vezes surgem vómitos, podendo contribuir para uma desidratação aguda.
Depois de uma diarreia aguda, podem surgir algumas condições que contribuam para que esta se mantenha ao longo do tempo, principalmente se houver necessidade de recorrer a medicamentos, antibióticos ou demora na ingestão normal de alimentos.
Existem 2 tipos de diarreia infecciosa:
- Aquosa, onde existe perda acentuada de água através do intestino delgado, sem sangue e sem muco, com poucos sinais de doença, que são normalmente causados por vírus;
- Inflamatória, onde existe disenteria, devido a infeção do intestino grosso, motivando febre, dores abdominais, estado tóxico, fezes com sangue e muco, aumento do numero de evacuações em determinado período de tempo, fezes esverdeadas com mau cheiro e possíveis convulsões, provocadas por várias bactérias.

Vómitos são comuns em qualquer tipo de diarreia.
Durante a infância, a maior parte das diarreias infecciosas são virais, do tipo aquoso, e normalmente são causadas por Rotavírus ou adenovirus, tendo uma maior probabilidade de ocorrerem durante o inverno, afetando principalmente crianças com menos de 2 anos de idade.
Os antibióticos devem eliminar a ocorrência de bactérias nas fezes, principalmente nas Salmoneloses, pelo que não são recomendados em casos de diarreias agudas infecciosas que não sejam complicadas.

Avaliação da diarreia Aguda nas crianças

Existem questões e observaçóes importantes para Avaliação da diarreia Aguda nas crianças, nomeadamente:

Pergunte:
  • Há quanto tempo a criança está com diarreia?
  • Quantas dejeções líquidas apresenta por dia?
  • A criança apresenta vômitos? Com que freqüência?
  • Bebe líquidos? Demonstra estar sedenta?
  • Tem sangue nas fezes?
  • Em uso de medicamentos?
  • Episódios anteriores? Quando?
  • Qual o histórico alimentar?
Observe:
  • Qual a condição geral da criança? Está bem e alerta?
  • Inquieta? Irritada?
  • Letárgica? Inconsciente?
  • Existe desnutrição grave?
  • Olhos deprimidos?
  • Sinal da prega cutânea lento?
  • Tem febre? perdeu peso?
  • Doença associada?

Diarreia em crianças e bebés

A diarreia é um desarranjo dos intestinos.
A criança com diarreia, faz cocô mais vezes do que costuma e as fezes são moles e com mau cheiro .
A diarreia faz o corpo perder água e a criança fica desidratada.


PORQUE OCORRE A DIARRÉIA ?

1 - Erro alimentar :
  • falta de cuidados de higiene na limpeza da mamadeira, na lavagem das mãos , etc.
  • preparo errado da mamadeira
  • leite inadequado para a idade do bebê
2- infecção por bactérias; vírus; verminose
3- alergia a leite natural de vaca ou em pó.

O QUE É UMA CRIANÇA DESIDRATADA?

É uma criança que perdeu grande quantidade de água pelas fezes e pelos vômitos . Por isso pode DESIDRATAR.
Então é preciso evitar a DESIDRATAÇÃO logo que começar a diarréia .
Encontrará um bom tutorial acerca do modo de tratar a diarréia em crianças aqui.